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      河北教育網
      以全科醫生為重點 加快培養高質量醫藥衛生人才
      作者:林!r間:2011-12-14 9:56:01 來源:轉載 瀏覽次數:
      以全科醫生為重點 加快培養高質量醫藥衛生人才
      為提高全民健康水平提供有力保障
      ——在全國醫學教育改革工作會議上的講話
       
       

      (2011年12月6日)

      衛生部部長 陳竺

        2008年,教育部、衛生部聯合召開全國醫學教育工作會議,對我國醫學教育改革與發展產生了積極的推動作用。當前,我國正進入“十二五”規劃發展時期,科技與教育的戰略地位進一步凸顯,科技進步和創新成為推動經濟發展方式轉變的重要支撐,提高勞動者素質和能力成為實現經濟發展方式轉變的重要保障。國家強化了科教興國、人才強國的戰略布局,相繼頒布了《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》、《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》和《國家中長期人才發展規劃綱要》,醫藥衛生體制改革和教育改革正在深入推進。今天,教育部和衛生部再次聯合召開全國醫學教育改革工作會議,貫徹落實胡錦濤總書記清華大學百年校慶重要講話精神,貫徹落實教育規劃綱要、人才規劃綱要和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,貫徹落實《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》,推動醫學教育改革與醫藥衛生體制改革緊密結合,為我國醫藥衛生體制改革和醫藥衛生事業發展提供堅定的人才保證,意義重大。

        一、統一思想,充分認識大力推進醫學教育綜合改革、加快高質量醫藥衛生人才培養的重要性和緊迫性

        衛生事業是國家經濟社會發展的重要組成部分,與人民群眾健康息息相關。人才是衛生事業的第一資源,醫學教育是衛生人才隊伍建設的重要保障。探索具有中國特色醫學教育發展道路,全面提升醫藥衛生人才培養質量是我們神圣的歷史使命,是教育和衛生事業改革與發展的中心任務之一。

        第一,深化醫藥衛生體制改革客觀要求推進醫學教育改革、加快高質量醫藥衛生人才培養

        2009年,黨中央、國務院印發了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,衛生事業進入了一個重要的改革發展時期。深化醫改是深入貫徹落實科學發展觀的重大實踐行動,是保障全民健康的重大民生工程,也是協調推進經濟社會建設、擴大內需的重大發展工程。2009年以來,醫藥衛生體制改革已初見成效:一是基本醫療保障面大幅擴大,全民基本醫保覆蓋了全國95%左右的人口;二是基層醫療衛生服務能力明顯增強,2000多個縣級醫院和3萬多個基層醫療衛生服務機構得到改造建設,以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃正在啟動實施;三是基本公共衛生服務均等化取得新進展,國家基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務行動在全國范圍內開展;四是基本藥物制度和公立醫院改革試點有序推進,基本藥物制度已在所有政府舉辦的基層醫療衛生機構中得以實施;五是衛生事業財政投入力度不斷加大,個人衛生支出在衛生總費用中所占比重連續下降,群眾就醫負擔有所減輕。

        隨著醫藥衛生體制改革的深入,一些結構性問題日益凸顯,其中,醫藥衛生人才隊伍建設滯后的問題尤為突出,已成為深化醫改的重要制約因素。(上接第一版)目前,我國衛生人才隊伍建設存在四個突出問題:一是總量不足。與歐美等發達國家相比,我國每千人口執業醫師數、注冊護士數還有較大差距,僅與中等收入國家接近。二是素質和能力有待提高。2010年,農村衛生技術人員中,具有本科及以上學歷的人員僅占14.3%,具有高級專業技術職稱的人員僅占3.9%,在許多鄉鎮衛生院,可勝任醫療衛生服務工作的人員嚴重缺乏,一些正常業務工作不能得以開展,所配置的一些醫療設備也不能充分發揮效益,農村衛生隊伍尤其薄弱。三是結構和分布尚不合理,人員分布的城鄉、區域差別明顯。四是與醫學教育和人才培養相關的政策環境有待進一步完善,尤其是吸引和穩定基層衛生人才的保障措施亟待加強。

        第二,推進醫學教育改革、加快高質量醫藥衛生人才培養,是落實國家中長期教育、人才規劃綱要的重要任務

        自新中國成立以來,我國建立了較為完備的醫學教育體系,培養了大批高素質醫藥衛生人才。改革開放以來,我國醫學教育事業得到了進一步的發展與進步。隨著經濟社會的發展,人民群眾對醫療衛生服務的期待與要求越來越高,而高素質醫藥衛生人才是滿足人民期待與要求的重要保障。如何從國情出發,緊扣需求,尊重規律,以用為本,借鑒國際有益經驗,建設由院校教育、畢業后教育和繼續教育所組成的中國特色醫學教育體系,創新人才培養模式,提高醫藥衛生人才培養質量,是貫徹落實國家中長期教育和人才規劃綱要的重要任務。

        國家中長期教育、人才規劃綱要對教育和人才優先發展、深化改革作出了戰略部署。國家中長期教育規劃綱要確立了終身教育體系的發展目標。2005年,教育部、衛生部就成立了醫學教育宏觀管理部際協調機制,針對醫學教育改革發展,支持衛生事業改革發展等重大問題定期進行溝通與磋商,相互支持與配合,取得了明顯成效。一些省市也相繼建立了教育和衛生廳局間協調機制,收到了很好的效果。醫改啟動實施以來,兩部合作更加密切,去年10月,教育部、衛生部聯合下發了《關于共建部屬高校醫學院(部、中心)的意見》,決定首批共建10所部屬高校醫學院,出臺了5個方面10項內容的具體措施,目前已初見成效。兩部還將開展與省級地方政府共建地方醫學院校試點,強化醫學教育的國家整體規劃,F在,教育部會同我部決定共同實施臨床醫學教育綜合改革方案和卓越醫生教育培養計劃,規范醫學類專業辦學,推進院校醫學教育改革發展,培養優秀醫學畢業生,建立全科醫生制度和住院醫師規范化培訓制度,為合格醫師的培養明確了規范的路徑。教育部、衛生部兩部的協同努力既體現了醫學教育改革發展與衛生事業改革發展的緊密結合,也體現了院校教育、畢業后教育、繼續教育一體化系統建設的整體考慮。國家中長期人才發展規劃綱要將全民健康保障工程列為12項重大人才工程之一,把臨床醫學、公共衛生、護理、藥師等專業人才列為社會發展重點領域急需緊缺人才范疇,提出了具體的發展目標。上述戰略安排凸顯了高質量醫藥衛生人才培養的重要性和緊迫性,也為醫學教育改革與發展明確了奮斗方向,教育部、衛生部相關工作安排體現了教改與醫改的有機銜接。

        第三,建立全科醫生制度是推進醫學教育改革、加快高質量醫藥衛生人才培養的重要舉措

        去年,國際著名的醫學雜志《柳葉刀》發表了國際上20位著名醫學教育家聯合撰寫的《新世紀醫學衛生人才培養:在相互依存的世界,為加強衛生系統而改革醫學教育》,文章總結過去百年的醫學教育經驗,展望未來百年的醫學教育變革。100年前美國普萊斯頓法案推動科學融入醫學體系,促進近代醫學的發展。當前,醫學正醞釀著新的革命,其引領變革主要基于社區的健康促進工作。全科醫生培養制度的建立和實施,已經成為這場新變革的核心。全科醫生是一類重要的復合型醫學人才,主要在基層承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢病及健康管理等一體化服務,被稱為居民健康的“守門人”。其培養目標要求職業操守、人文素養、學科綜合、實踐能力等多方面素質能力要素有機融合。全科醫生國內外醫療衛生實踐表明,能否培養大批合格的全科醫生,建立以全科醫生為核心的基層衛生服務團隊,提供預防為主、防治結合為特征的基層衛生服務,形成基層首診、雙向轉診、上下協作的醫療衛生服務體系,將直接關系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫療費用的合理控制,真正體現中國特色社會主義衛生事業的公益性。目前,在我國,合格的全科醫生十分匱乏,注冊全科醫療科的執業醫師僅有8萬余名,占執業醫師總數的4.3%。在重視基層衛生的國家和地區,全科醫生一般可占到醫師總數的1/3甚至1/2以上。

        今年7月,國務院印發了《關于建立全科醫生制度的指導意見》(以下簡稱:《指導意見》),對建立中國特色全科醫生制度作出了全方位的頂層設計,要求“到2020年基本實現城鄉每萬名居民有2-3名合格的全科醫生,基本適應群眾基本醫療衛生服務需求”。我們要充分認識建立全科醫生制度的重要意義,把大力培養合格全科醫生,作為當前和今后相當長的時期我國醫學教育和衛生人才隊伍建設的重大任務,各地、各有關部門要高度重視這一任務的有效落實,為其提供充足的財力、物力、政策等資源保障。

        二、突出重點,積極推進以全科醫生為重點的基層衛生人才培養工作

        改革醫學教育,加快培養高質量醫藥衛生人才,要把貫徹落實《指導意見》、加快培養高質量全科醫生作為工作重點。為此,要注意抓好以下幾個方面的工作:

        第一,全面把握全科醫生培養制度的設計思路

        《指導意見》對創建中國特色全科醫生培養模式作出了全方位的頂層設計,確立了“一種模式、兩條路徑、三個統一、四條渠道”的全科醫生培養制度。“一種模式”即全科醫生培養逐步規范為“5+3”模式,前5年為臨床醫學本科教育,后3年為全科醫生規范化培養。“兩條路徑”即目前全科醫生規范化培養采取“畢業后規范化培訓”和“臨床醫學專業學位研究生教育”兩條路徑,逐步過渡到畢業后規范化培訓的統一途徑。“三個統一”即統一全科醫生規范化培養方法和內容,統一全科醫生執業準入條件,統一全科醫學專業學位授予標準。“四條渠道”是指過渡期培養全科醫生的四個主要途徑,一是大力開展基層在崗醫生轉崗培訓;二是強化訂單定向免費醫學生全科醫學技能培訓;三是提升基層醫生學歷層次,符合條件后注冊為全科醫師或助理全科醫師;四是鼓勵大醫院醫生到基層服務。

        第二,深刻理解全科醫生“5+3”培養模式的重要意義

        實踐表明,畢業后規范化培訓是合格全科醫生的必經途徑,可使全科醫生成為全民健康的真正“守門人”,居民80%以上的健康問題在社區可得到有效處理。

        我國醫學教育層次多,多種學制并存,畢業后醫學教育和繼續醫學教育體系建設尚不完善。在校醫學生缺乏系統規范的臨床能力訓練過程,畢業后直接從事臨床診治工作,致使臨床醫師尤其是基層醫療衛生機構的醫師服務能力和水平不高,難以取得群眾的普遍信任。不少應在基層解決的健康問題卻“小病大看”,由此導致醫療費用快速上漲和大醫院規模過度擴張。

        建立“5+3”全科醫生規范化培養模式,是我國醫師培養制度的一項重大改革,可為基層醫療衛生機構源源不斷地輸送高質量的臨床醫學人才,為群眾提供全方位、方便可及的基本醫療衛生服務,促進基層醫療衛生機構與城市醫院的合理分工與協作,緩解人民群眾“看病難、看病貴”問題。

        第三,著眼長遠,建立健全全科醫生規范化培養制度

        為加快建立規范的全科醫生培養制度,目前,國務院相關部門在《指導意見》的總體框架指導下,正在抓緊研究制定配套政策措施,包括全科醫生規范化培養標準、基地標準、基地認定和管理辦法以及與臨床醫學(全科)碩士專業學位的授予辦法等。各地在推進這項工作中應注意以下方面:

        一要注重統籌規劃。在認真調查研究的基礎上,認真分析本地區全科醫生的培養需求和培養能力,制定切實可行的分階段培養規劃。2012年將是全科醫生規范化培養制度在全國范圍內正式實施的第一年,希望各地集中力量,抓緊籌劃,精心部署,確保良好開局。

        二要注重政策保障。全科醫生培養是一項系統工程,牽涉到教育培訓、人事管理、財政投入等多個領域。各級衛生、教育行政部門應積極主動協調有關方面,落實相關培訓經費和在培醫師的待遇保障,并著手建立充滿生機的全科醫生使用管理制度和從業激勵機制,為全科醫生安心服務基層創造條件。一些地區的實踐提示,把培訓工作和從業激勵、培訓待遇問題統籌解決好,是確保規范化培訓得以順利實施的重要保障和關鍵所在。

        三要注重能力建設。培養合格的全科醫生,樹立全科服務理念是基礎,掌握規范扎實的臨床和公共衛生能力是核心。加強全科醫生培養能力建設,尤其要注意以下兩點:一是要盡快啟動全科醫生培養基地遴選和建設工作,把那些符合條件要求、教學經驗豐富、熱心全科醫生培養工作的醫療機構優先納入培養基地建設范疇,要充分吸納和利用教育系統內的優秀師資資源,尤其是醫學院校的教學醫院,并結合國家下達的全科醫生培養基地建設項目予以支持,不斷加大投入,完善培訓所必需的基礎設施和技能訓練中心,加快形成適應需求和要求的基地網絡,擴大培訓能力。二是要加強全科醫學師資隊伍建設,對培訓基地帶教臨床醫師開展全科醫學理念和帶教方法培訓,支持并鼓勵其承擔全科醫生臨床帶教任務。加強臨床培訓基地對基層實踐基地師資的教學培訓,使其勝任帶教工作。國家也將適時啟動實施全科師資培訓項目,支持全科醫學師資培訓工作。

        四要注重培養質量控制。培養質量是全科醫生培養工作的核心。醫學院校特別是重點醫學院校要更加重視全科醫學學科發展,加強臨床社區基地和公共衛生基地建設,并建立緊密合作機制,搭建醫學教育基礎平臺;培養基地要切實抓好培養質量控制工作,建立管理制度,落實管理責任,同時強化培訓過程管理,認真做好培訓實施和考核工作,確保能夠培養合格的全科醫生。具體工作中,可多借鑒國外的成功經驗和有益做法。例如,作為發展中國家的古巴,其人均期望壽命已達78歲,與美國處于同一水平,這其中全科醫生發揮了重要作用。古巴的全科醫生培養模式是基礎教育和臨床實踐緊密結合。社區衛生服務中心既承擔著基層醫療衛生服務功能,同時也是醫學教育的基礎平臺。醫學生在入校第一年就進入基層衛生服務中心,體現了基礎醫學教育與基層衛生實踐的緊密結合,可增進醫學生與群眾的溝通能力,并促進其建立扎根基層的理想信念。

        第四,立足當前,現階段多渠道培養全科醫生

        全科醫生數量不足、質量不高是當前健全基層醫療衛生服務體系的瓶頸。為緩解當前基層急需全科醫生與全科醫生規范化培養周期較長的矛盾,《指導意見》提出了近期多渠道培養合格全科醫生的四條主要途徑,其中包括在中西部地區連續3年實施全科醫生轉崗培訓和農村訂單定向醫學生免費培養兩個項目,由中央財政予以支持。

        全科醫生轉崗培訓是現階段解決全科醫生緊缺的過渡性措施,也是近期培養全科醫生的主要渠道。轉崗培訓實施一年多來,通過按需、分程、導師制的培訓方式,基層學員的基礎理論和實際技能得到較大提高,不少學員還與帶教老師建立了固定的關系,即使培訓結束回到基層后,也能夠在遇到問題時及時得到基地醫院導師的業務技術指導,促進了基層服務水平的提升。農村訂單定向醫學生免費培養項目體現了國家對中西部農村地區衛生人才培養工作的關心支持,讓有志于安心扎根基層、為父老鄉親提供醫療衛生服務的學生免費接受高等醫學教育。項目實施以來,各級衛生、教育、發改、人社、財政等部門密切配合,順利完成了2010-2011年的招錄和培養任務。下一步要鞏固成果,及時研究解決所遇到的問題,確保項目順利實施。參與此項工作的醫學院校要注重提高培養質量。

        目前,我國尚處于社會主義初級階段,經濟社會發展水平與發達國家差距顯著,同時國內城鄉之間、區域之間發展也不平衡。為此,《指導意見》提出了一些過渡性的措施。如在當前的過渡期內,在嚴格控制比例的前提下,對到欠發達的農村地區工作的三年制醫學?飘厴I生,可采取“3+2”的模式,即畢業后接受2年的臨床和公共衛生技能培訓,可注冊為助理全科醫師。衛生部現正抓緊研究制定相關畢業后培訓模式和指導性培訓內容。各地要根據實際情況,因地制宜地實施培訓工作。

        第五,探索建立住院醫師規范化培訓制度

        以住院醫師規范化培訓為主的畢業后醫學教育不僅是培養合格全科醫生的可靠途徑,也是培養其他?婆R床醫生的必經階段。自1993年衛生部頒發《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》以來,全國已有27個省、自治區、直轄市的數百家醫院開展了住院醫師培訓工作,目前每年招錄規模達2萬余人。北京、四川、天津、江蘇、福建等地已在完善培訓模式、加強培訓管理、擴大培訓規模等方面進行了有益實踐。上海市從整體上推進了住院醫師規范化培訓制度建設,在培訓管理體制、保障機制建設,以及與學位制度的銜接等方面有了突破性的進展。

        建立住院醫師規范化培訓制度,是我國醫學教育的重大改革。嚴格規范的培訓可使醫學生轉變為素質能力有保證的合格醫生,讓人民群眾滿意,使醫療衛生人才隊伍獲得堅實的發展基礎,其中德才兼備的醫生有潛力成長為未來的學科領軍人才。在深化縣級公立醫院改革過程中,開展住院醫師規范化培訓可為確保“大病不出縣”打下堅實的人才基礎。這項制度的建立還可促進中西部邊遠地市(州)醫院的臨床診療能力建設,減少患者區域外轉診。

        衛生部、教育部高度重視住院醫師規范化培訓制度建設工作,目前正協同多個部門,抓緊研究制定《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》。完善住院醫師規范化培訓制度,加快合格臨床醫生培養,應注意堅持以下原則:一是政府主導,統籌規劃。各級政府應在住院醫師規范化培訓實施中發揮主導作用,相關部門按照職能分工緊密配合,充分發揮行業社會組織的作用。按照屬地化管理的原則,以區域衛生規劃為基礎,統籌協調規劃區域內住院醫師規范化培訓規模、學科結構以及城鄉和區域分布等布局。二是宏觀指導,統一標準。國家衛生行政部門負責住院醫師規范化培訓項目實施工作的宏觀指導,統一確立培訓模式,統一制定培訓標準、培訓基地標準、基地認定管理辦法和培訓考核辦法等標準和規定。三是突出重點,統籌兼顧。要以全科醫生培訓為重點,著力面向基層培養合格臨床醫師。同時探索、完善各類?漆t師培訓模式(3+X),在3年集中培訓的基礎上,繼續延伸相關專業培訓,完善我國畢業后醫學教育模式。四是完善制度,提供保障。逐步完善住院醫師規范化培訓的制度模式、體制機制和配套政策,特別是要完善公共財政的投入保障政策,拓寬培訓資金籌措渠道,充分體現住院醫師規范化培訓制度的公共產品屬性。五是提高能力,保證質量。結合公立醫院改革,加強培訓基地和師資隊伍建設,逐步提高住院醫師規范化培訓能力。注重培訓過程管理,確保培訓質量。

        三、統籌兼顧,認真實施各類衛生人才教育培訓

        我國衛生人才隊伍能否滿足醫改的需求,能否適應人口老齡化、疾病譜變化帶來的挑戰,關鍵在于衛生人才數量和質量能否與醫藥衛生事業的發展需求相適應。今年4月,衛生部印發了《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)》,提出了“增總量,提質量,調結構”的基本思路。各地要按照這一要求,加強統籌規劃,做好分類實施,整體推進各類衛生人才的教育培訓工作,培養一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的醫藥衛生人才隊伍。

        第一,加強衛生人員繼續醫學教育,培養合格崗位人才

        醫藥衛生人才的成長和培養是一個終身學習的過程。繼續醫學教育是我國醫學終身教育體系的重要組成部分。繼續醫學教育工作要以全面提升衛生人員崗位服務能力為目標,按照“統籌協調、分類指導、按需施教、講求實效”的原則,進一步完善繼續醫學教育制度建設和機制創新,完善繼續醫學教育培訓體系,擴大繼續醫學教育覆蓋面,將基層等各類相關衛生技術人員培訓納入繼續醫學教育管理。一要在繼續教育內容改革上下功夫,以崗位勝任力為核心,加強供需對接,按需施教,增強繼續教育活動的針對性和實用性。二要在繼續教育手段改革上下功夫,加強遠程教育資源建設,鼓勵發展多種形式的遠程醫學教育,緩解醫務人員尤其是基層學員的工學矛盾。三要在繼續教育資源建設上下功夫,整合培訓基地和師資資源,形成布局和分工合理的培訓網絡。四要在繼續教育管理上下功夫,加強統籌協調和分類指導,減少重復培訓,講求培訓效果。

        為提高在職醫務人員教育培訓成效,在國家財政部門大力支持下,衛生部已經著手對中央財政支持的醫改重大專項衛生人員培訓項目進行整合,并加大了資金投入力度。自今年起,調整了醫改重大專項下達方式,各地衛生部門要重視培訓統籌工作,積極探索建立“統分結合”的工作模式,在培訓對象、內容、時間、方式等方面逐步實現“四統籌”,確保培訓質量和效果。

        加強鄉村醫生教育培訓工作。鄉村醫生最貼近廣大農村居民,承擔著農村醫療衛生服務體系“網底”的服務功能。在現實的條件下,鄉村醫生能在廣大農村基層發揮有效作用。各地衛生行政部門要根據《國務院辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》的要求,加強鄉村醫生的教育培訓工作。要嚴格執行鄉村醫生定期在崗培訓制度,以基本公共衛生服務和基本醫療為重點,強化臨床實踐技能以及全科醫學知識和信息化培訓,掌握適宜技術,規范診療行為。要為參加執業(助理)醫師資格考試的鄉村醫生提供針對性培訓,使更多的鄉村醫生達到執業(助理)醫師資格要求。探索加強鄉村醫生后備力量建設的有效途徑,推動鄉村醫生隊伍逐步實現助理執業醫師化。這次提交會議征求意見的文件中有《全國鄉村醫生教育規劃(2011-2020年)》和《繼續醫學教育“十二五”規劃》,請同志們認真研究,提出意見。

        第二,統籌做好其他衛生人才培養工作,滿足多樣化的人才需求

        一是加強急需緊缺人才的培養。當前,衛生事業的發展對公共衛生、護理、藥師等專業人才的需求十分迫切,人才缺口大。要有計劃、有重點地加強對現有人員的專業培訓,通過培訓強化他們的專業知識與技能,解決相關崗位人才緊缺的問題。同時,也要根據具體情況,引導有關醫學院校調整學科專業結構,擴大緊缺人才招生和培養規模,增加人才供量。衛生部今年起已經開始實施緊缺專門人才開發工程,到2015年培訓各類急需緊缺人才37萬人。二是加強高層次醫藥衛生人才培養。培養造就一批具有國際競爭力的醫學杰出人才,事關重大疾病與健康問題的科技突破,事關國際生物醫學科技制高點的搶占,事關戰略性新興產業的培育發展。要通過國家人口健康領域科技重大專項、其他相關科技計劃等科研項目實施,以及國家和部門重點實驗室、重點學科等基地建設,吸引、培養一批高層次、創新型、復合型醫藥衛生人才與創新團隊,真正體現項目實施、基地建設、人才培養有機結合。要進一步擴大開放,積極構建國際交流與合作平臺,認真落實國家海外高層次人才引進計劃(千人計劃),建設好海外高層次人才創新創業基地,引進一批具有國際影響力的科學家、創業領軍人才及創新團隊。進一步完善“衛生部有突出貢獻中青年專家”和“國醫大師”等選拔制度,激勵高層次人才脫穎而出和不斷發展。到2015年,培養和引進高層次專業人才6萬人。

        第三,加強中醫藥人才培養,發揮中醫藥特色優勢

        我國中醫藥長期發展的實踐證明,中醫藥療效確切、治療方式靈活、費用比較低廉,尤其是“治未病”有其獨特的優勢,深受老百姓歡迎,在我國醫療衛生服務體系中有著不可替代的作用。各地要探索中醫人才在社區、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構發揮作用的有效方式,并縮小中醫藥人才培養與經濟社會及行業發展要求間存在的差距。實踐表明,中醫名醫名師產生于臨床經驗的不斷積累。要遵循中醫藥學科自身規律和中醫藥人才成長規律,“重經典、通人文、早實踐、多臨床”,加大中醫藥人才院校培養模式和人才培養機制改革,加強學生中醫藥傳承能力和臨床思維培養。要進一步健全中醫藥師承教育制度,加強基層中醫藥人才和中西醫結合人才培養。要積極實施“三名”(名醫、名科、名院)戰略,開展老中醫藥專家學術經驗和基層老中醫藥專家臨床經驗繼承工作。“十二五”規劃期間,我們將實施中醫藥傳承與創新人才工程,培訓基層中醫藥人才、中醫臨床技術骨干和老中醫學術繼承人8.5萬人。

        第四,加強醫學文化和醫德醫風教育,培養人民滿意的醫務工作者

        文化是一個民族的靈魂和血脈,是民族賴以生存和發展的內在根基。前不久召開的十七屆六中全會,專題研究了社會主義文化建設問題。作為社會文化重要組成部分的醫學文化,博大精深,厚重浩然。我國醫學文化主要來源于三個方面,一是傳統醫學“大醫精誠”理念,二是西方醫學的人文精神,三是伴隨新中國解放事業和社會主義建設發展而來的革命人道主義精神。與醫學文化同步而生的醫德醫風,是我國一代又一代醫務人員的道德準則,成為廣大衛生人員在面對重大傳染病威脅,以及抗震救災時勇往直前、舍己救人的精神動力。在深入推進醫改,探索公立醫院發展新模式的同時,我們要大力加強醫學文化建設,提高行業文明素質,培養人民滿意的醫療衛生人才。一要加強醫德醫風教育,傳承“醫者仁心”的美德。要對臨床帶教老師提出更高的醫德要求,教師以“身教”影響學生;培訓基地以良好的醫風環境去熏陶學生。二要注重制度建設。探索建立醫德醫風教育定性與定量考核指標體系,尤其是來自患者的評價。三要加強正面宣傳教育,弘揚行業正氣,大力發掘、樹立和宣傳先進典型,引導社會尊重醫學規律,理解醫務人員,形成良好的社會輿論氛圍。

        同志們,醫學教育改革事關科教興國和人才強國兩大國家戰略的有效實施,事關國家教育改革和醫藥衛生體制改革兩大改革目標的實現,事關國家中長期科技、教育、人才三大規劃綱要的貫徹落實,各級衛生行政部門要按照延東同志“大力推進醫學教育綜合改革,探索具有中國特色醫學教育發展之路,辦人民滿意的醫學教育”的重要指示精神,銳意改革,開拓創新,進一步完善兩部宏觀管理協調機制,共同研究解決醫學教育改革和醫藥衛生體制改革的瓶頸問題,推動教改與醫改協調深入進行。要充分發揚各地、各單位同志們的首創精神,鼓勵創造性實踐探索,推動地方開展試點工作,集中精力與資源、努力破解改革發展難題,及時總結經驗,建立健全相關制度,為造就一支道德高尚、素養厚重、技術精湛、社會責任感強烈、富有創新精神的醫藥衛生人才隊伍而努力奮斗!為全面提升我國人民健康水平作出新的更大的貢獻!

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